สุขภาพและความกินดีอยู่ดี

คุณเป็นไบโพลาร์ - หรือคุณมีโรค dysphoric ก่อนมีประจำเดือนหรือไม่?

ภาพ: Yuliia Pavlova / Shutterstock

ปกติจะบอกว่าเป็นคนมีความสุข แต่ปีนั้นโดนวินิจฉัยว่าเะ โรค dysphoric ก่อนมีประจำเดือน , ไม่มีอะไรปกติ



เราไม่ได้แค่อยู่ในการระบาดใหญ่ทั่วโลก ลูกๆ ของฉันทั้งคู่กำลังผ่าน กระบวนการวินิจฉัยโรคออทิสติกสเปกตรัม และลูกคนโตของฉันกำลังรอการทดสอบความผิดปกติทางพันธุกรรม เมื่อฉันเริ่มมีอารมณ์แปรปรวน ดูเหมือนว่าเป็นผลพลอยได้ตามธรรมชาติของจำนวนความเครียดที่ฉันอยู่ภายใต้การเป็นพ่อแม่เลี้ยงเดี่ยวภายใต้สถานการณ์เหล่านี้



ฟรี การฝึกอบรมระดับกลาง

เมื่ออารมณ์แปรปรวนเข้าสู่ความคิดฆ่าตัวตาย ฉันรู้ว่าสิ่งต่างๆ ไม่ดี แต่ฉันก็ไม่เข้าใจว่าทำไม ดูเหมือนว่าการควบคุมแรงกระตุ้นของฉันจะไม่ทำงาน ฉันร้องไห้มากกว่าที่เคยร้องไห้ในชีวิต ฉันลืมสิ่งที่ควรจำ และรู้สึกเหนื่อยตลอดเวลา

จากนั้นโดยไม่มีคำอธิบายฉันก็สบายดี ฉันก็ดีกว่าสบายดี ฉันมีความสุขและกระฉับกระเฉง และไม่เข้าใจเลยว่าทำไมฉันถึงเศร้าขนาดนี้

ทำความเข้าใจกับอาการที่ทับซ้อนกัน

ด้วยอาการแบบนี้จึงเข้าใจได้ไม่ยากว่าทำไมคนจำนวนมากโดยเฉพาะผู้หญิงถึงเป็น ตรวจพบว่าเป็นโรคไบโพลาร์ . มี ความคล้ายคลึงกันมากมาย



  • ทั้ง PMDD และโรคสองขั้วเกิดขึ้นในวัฏจักร
  • ความผิดปกติทั้งสองแบบสลับกันระหว่างพลังงานหดหู่และคลั่งไคล้
  • ทั้งสองยังมีองค์ประกอบของความคิดฆ่าตัวตาย
  • ทั้งสองรวมถึง ซึมเศร้าและหมดความสนใจในความสุขตามปกติ .
  • ทั้งสองรวมถึงช่วงเวลาที่เหนื่อยล้ามากเกินไปและช่วงเวลาที่มีพลังงานสูง
  • ทั้ง PMDD และโรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้วรวมถึงหมอกในสมองและความนับถือตนเองต่ำเป็นอาการในช่วงภาวะซึมเศร้า

อาการที่ทับซ้อนกันเหล่านี้มักทำให้แพทย์สรุปผลทันทีและวินิจฉัยผู้ป่วยว่าเป็นโรคไบโพลาร์ เป็นไปได้ที่บุคคลจะมีความผิดปกติอย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองอย่างโดยมีหรือไม่มีอาการกำเริบก่อนมีประจำเดือน ลองนึกภาพการเป็นผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่พยายามตัดสินใจว่าอาการใดทำเครื่องหมายในช่องใดและการวินิจฉัยใดที่ถูกต้อง

จะรู้ได้อย่างไรว่าคุณมี PMDD

ไม่ยากเลยที่จะดูว่าการวินิจฉัยที่ถูกต้องอาจสร้างความสับสนได้อย่างไร ยังคงมีความแตกต่างที่สำคัญอย่างหนึ่งที่ทำให้ PMDD แตกต่างออกไปและควรตัดออกก่อนที่จะตัดสินใจเกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคสองขั้วเริ่มต้น มันลงมาที่วัฏจักรนั้นเอง

ในขณะที่โรคสองขั้วนั้นคาดเดาไม่ได้อย่างสมบูรณ์ PMDD ทำงานเหมือนเครื่องจักร มันเริ่มต้นในช่วง luteal ของการมีประจำเดือน - ประมาณ 14 วันจากรอบ 28 วัน มันกินเวลาจนถึงสัปดาห์หลังประจำเดือน



เมื่อฉันพยายามที่จะเข้าใจ อารมณ์ของฉันเปลี่ยนไป ฉันเริ่มใช้ตัวติดตามอารมณ์ที่ฉันได้รับในกล่องสมัครรับข้อมูล

ทุกวัน ฉันควรจะระบายสีพื้นที่เพื่อบ่งบอกถึงอารมณ์ของฉัน หลังจากสร้างแผนภูมิอารมณ์ของฉันเป็นเวลาสองเดือน รูปแบบที่ชัดเจนก็ปรากฏขึ้น



สีสันแห่งความสุขทำให้ปฏิทินมีประจำเดือนจนกระทั่งหนึ่งหรือสองสัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน จากนั้นรูปแบบก็เปลี่ยนเป็นสีเศร้าและโกรธจนเลือดไหลออกสองสามวัน รูปแบบมีความเฉพาะเจาะจงมากจนฉันรู้ว่าฉันน่าจะมี PMDD

ฉันได้รับประโยชน์จากการเป็นอดีตนักบำบัดโรค ฉันมีความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับ PMDD ฉันจำอะไรได้ไม่มาก แต่ฉันรู้ถึงการมีอยู่ของมัน เมื่อฉันเห็นรูปแบบฉันจองนัดกับสูตินรีแพทย์ทันทีเพื่อยืนยันความสงสัยของฉัน

PMDD เป็นมากกว่าความผิดปกติทางอารมณ์ที่เป็นวัฏจักร ถือว่าเป็นความผิดปกติของระบบประสาทเนื่องจากสมองไม่สามารถจัดการการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนได้



ราวกับว่าร่างกายจะแพ้ความผันผวนของฮอร์โมนปกติในทันใด แม้ว่าความผิดปกตินี้จะเชื่อมโยงกับความผันผวนของฮอร์โมน แต่ก็ไม่ใช่ความไม่สมดุลของฮอร์โมน ธรรมชาติของวัฏจักรอาจมีแพทย์พิจารณาไบโพลาร์ในขั้นต้น แต่ไม่มี ติดตามอาการ เป็นไปไม่ได้ที่จะตัดสินใจอย่างนั้น

คิดถึงคุณคำพูด

เหตุผลที่แท้จริงสองขั้วคือการวินิจฉัยเริ่มต้น

ความเกลียดชังผู้หญิงอย่างต่อเนื่อง อาจมีแพทย์เพิกเฉยต่ออาการว่าเป็นกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนที่ไม่รุนแรง (PMS) หรือเกิดจากความเครียดหรือปัญหาสุขภาพจิตอื่นๆ แม้ว่าเวลาของผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการว่าเป็นโรคฮิสทีเรียจะหายไป แต่อคติทางเพศก็ยังคงมีชีวิตอยู่และสบายดี

อันที่จริงบทความปี 2019 ใน จิตเวชศาสตร์ชีวภาพ โดย Baller และ Rosssummarize ปัญหา:

“ความลึกลับที่แท้จริงคือวิธีที่เราจัดการภายใต้การคัดกรองและรักษาสภาพที่ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงทั้งหมด 5% และคิดเป็น 14.5 ล้านคนต่อปีชีวิตที่ปรับตามความทุพพลภาพที่สูญเสียไปในสหรัฐอเมริกาในแต่ละปี บางทีเรายังคงแต่งงานกับค่านิยมทางสังคมของเราเกี่ยวกับความถูกต้องของเงื่อนไข หรือบางทีผู้หญิงโดยทั่วไปมีความยืดหยุ่นเพียงพอที่จะบรรลุสิ่งที่พวกเขาต้องการแม้ว่า PMDD จะต้องเสียค่าใช้จ่ายในชีวิตส่วนตัวและอารมณ์ของพวกเขา”

Baller และ Ross ชี้ให้เห็นว่าการวิจัยเกี่ยวกับ PMDD เริ่มต้นขึ้นในช่วงปี 1980 เท่านั้นและไม่ได้รวมอยู่ในคู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิตจนถึงปี 2013 อคติทางเพศในอุตสาหกรรมการแพทย์หมายความว่าเงื่อนไขเฉพาะสำหรับผู้หญิงนั้นไม่ได้รับการวิจัยและไม่ได้รับทุนสนับสนุน แม้ว่าภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศจะส่งผลกระทบต่อผู้ชายน้อยกว่า 20% มันยังคงได้รับมากกว่าห้าเท่า การวิจัย กว่า PMS ซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากกว่า 90%

อคติทางเพศเป็นเพียงส่วนเล็กๆ ของภูเขาน้ำแข็ง อคติทางเชื้อชาติทำให้ช่องว่างของผู้หญิงผิวสีกว้างขึ้นอีก เนื่องจากการวิจัยไม่ได้ทุ่มเทให้กับทุกเพศอย่างเท่าเทียมกัน ความผิดปกติเช่น PMDD มักไม่ได้รับการวินิจฉัย ละเลย หรือละเลย เราอาจจะถูกตราหน้าว่าตีโพยตีพายกับจำนวนผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่วินิจฉัยโรคนี้อย่างจริงจัง

จะทำอย่างไรถ้าคุณคิดว่าคุณถูกวินิจฉัยผิดพลาด

มีเหตุผลที่การวินิจฉัยโรคสองขั้วจะไม่รักษา PMDD ของคุณ การรักษาโรคไบโพลาร์รวมถึงยากันชัก ยารักษาโรคจิต และยากลุ่ม SSRIs การรักษา PMDD มุ่งเน้นไปที่ SSRIs การรักษาทั้งแบบไบโพลาร์และ PMDD แนะนำให้ใช้การรักษาอย่างต่อเนื่อง แต่ไบโพลาร์แนะนำกลุ่มสนับสนุนและการรักษาในโรงพยาบาลตามความจำเป็น

หากคุณคิดว่าได้รับการวินิจฉัยผิด ต่อไปนี้คือขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้

1. รับความคิดเห็นที่สอง

คุณมีสิทธิ์ได้รับความเห็นที่สอง อันที่จริง ขอแนะนำให้คุณซื้อหากคุณมีข้อสงสัย ค้นหาผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่คุณรู้สึกว่าสามารถไว้วางใจได้ หากคุณรู้สึกว่าความกังวลของคุณถูกละเลยโดยแพทย์คนปัจจุบันของคุณ อาจถึงเวลาต้องหาคนใหม่เพื่อรับการรักษา คุณจะต้องเป็นผู้สนับสนุนที่เข้มแข็งที่สุดตลอดกระบวนการวินิจฉัย

2. ติดตามอาการของคุณ

แม้ว่าการติดตามอาการในแต่ละวันเป็นเวลาอย่างน้อยสองเดือนอาจเป็นเรื่องน่าเบื่อ แต่ก็เป็นหนึ่งในเกณฑ์ที่กำหนดสำหรับการวินิจฉัย PMDD นอกจากนี้ยังสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณตัดสินใจว่าคุณสามารถมีทั้งไบโพลาร์และ PMDD หรือเงื่อนไขอื่นได้หรือไม่ เป็นเชิงรุกกับสุขภาพของคุณโดยการติดตามการเปลี่ยนแปลง

3. หาที่ปรึกษา

หากคุณยังไม่ได้พบที่ปรึกษา อาจถึงเวลาต้องหาที่ปรึกษา ไม่ว่าคุณจะมี PMDD หรือไบโพลาร์ การสนับสนุนจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต อาจมีค่าสำหรับการรักษาของคุณ การเรียนรู้ที่จะจัดการกับอาการสามารถช่วยชีวิตคุณได้

4. ฝึกการดูแลตนเอง

ไม่ว่าคุณจะกำลังประสบกับอาการผิดปกติอย่างใดอย่างหนึ่ง การดูแลตัวเองเป็นสิ่งสำคัญ . การนำทางขึ้น ๆ ลง ๆ ของความผิดปกติเหล่านี้กำลังระบาย—และมักทำให้ท้อใจ วางแผนว่าคุณจะจัดการกับวันที่ตกต่ำอย่างไร

PMDD และ Bipolar Disorder ไม่สามารถใช้แทนกันได้ การวินิจฉัยไม่ควรเป็นอย่างใดอย่างหนึ่ง